隨著抗病毒治療和母嬰阻斷技術(shù)進展，HIV感染者壽命延長和生活質(zhì)量改善使得其本人及家庭對生育孩子的意愿越來越強烈，每年都有一定數(shù)量的HIV感染母親生育孩子。一方面，絕大部分兒童成功實現(xiàn)了艾滋病母嬰阻斷，另一方面期望他（她）們通過及時疫苗接種避免感染疫苗可預(yù)防的疾病。那么，對于HIV感染母親所生兒童如何及時接種各類疫苗，從而減少或避免這些兒童感染這些疫苗可預(yù)防的疾病。針對HIV感染母親所生兒童的疫苗接種，國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021 年版）進行了具體指導(dǎo)。

一、對于HIV感染母親所生兒童的HIV感染狀況分3種：(1)HIV感染兒童；(2)HIV感染狀況不詳兒童；(3)HIV未感染兒童。

二、如何判斷HIV感染母親所生兒童的HIV感染狀況：由醫(yī)療機構(gòu)出具兒童是否為HIV感染、是否出現(xiàn)癥狀、或是否有免疫抑制的診斷。HIV感染母親所生小于18月齡嬰兒在接種前不必進行HIV抗體篩查，按HIV感染狀況不詳兒童進行接種。

三、HIV感染母親所生兒童的疫苗接種建議：

（一）HIV感染母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗，當確認兒童未感染HIV后再予以補種；當確認兒童HIV感染，不予接種卡介苗。

（二）HIV感染母親所生兒童如經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀，不予接種含麻疹成分疫苗；如無艾滋病相關(guān)癥狀，可接種含麻疹成分疫苗。

（三）HIV感染母親所生兒童可按照免疫程序接種乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗和白破疫苗等。

（四）HIV感染母親所生兒童除非已明確未感染HIV,否則不予接種乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒店疫苗、脊灰減毒活疫苗，可按照免疫程序接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗。

（五）非HIV感染母親所生兒童，接種疫苗前無需常規(guī)開展HIV篩查。如果有其他暴露風險，確診為HIV感染的，后續(xù)疫苗接種按照表1中HIV感染兒童的接種建議。