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2024年春節(jié)假期結(jié)束后的首日，正在縣疾控中心上班的我收到了本市疾控中心下發(fā)的艾滋病感染者確證報告。初見報告，我不禁緊張起來，新確證的感染者陳某，是一位四十多歲的女性。其身份證號碼顯示戶籍在鄰市，但登記地址卻為本縣區(qū)。樣本來源一欄赫然寫著“婚檢人群”，這意味著這位鄰市戶籍的女子可能在我縣區(qū)進行了二次婚姻登記。一旦病人不配合治療，后續(xù)的追蹤隨訪工作無疑將異常艱難。更棘手的是，作為年齡較大的新婚者，陳某婚后備孕的可能性較大，這無疑增加了母嬰傳播的風(fēng)險。 我迅速將確證報告轉(zhuǎn)發(fā)給了婦幼保健院的工作人員，并向他們了解了這對夫妻的基本情況。得知陳某為二婚，而其丈夫為頭婚且HIV檢測結(jié)果為陰性后，我更加擔憂陳某夫妻婚后立即備孕的可能性。于是，我請求婦幼保健院的同事第一時間向我反饋這對夫妻在得知消息后的反應(yīng)。不久，同事便回復(fù)說，患者夫妻兩人均拒絕領(lǐng)取婚檢報告。 我立即按照確證報告上的聯(lián)系方式撥打了陳某的電話。一聽我們是疾控中心的工作人員，通知她婚檢結(jié)果有問題，陳某便掛斷了電話。再次撥打后，陳某說道：“我已經(jīng)在廣東務(wù)工了，不在老家。自己有病就死了，不用你們管。”說完又掛斷了電話。此后，再撥打便無人接聽。 在陳某拒絕電話聯(lián)系后，我迅速將情況上報給了單位領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)隨即又將情況上報至縣衛(wèi)健局。衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)迅速聯(lián)合公安局、戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，共同了解陳某的情況，并準備對其進行家訪。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府反饋稱，陳某的前夫也是本縣區(qū)人員，2023年下半年因病在廣東去世。陳某與其育有一女，現(xiàn)年五歲，由陳某撫養(yǎng)。陳某與現(xiàn)任丈夫張某為過年期間相親認識，目前張某已外出廣東務(wù)工，而陳某則回到了娘家（鄰市）。經(jīng)過開會商議，我們決定等陳某從娘家回來后再進行家訪。然而，在即將家訪的前一天，我接到了病人丈夫張某的電話。張某說，他前幾天已經(jīng)外出廣東務(wù)工了，但保健院一直打電話讓他去領(lǐng)婚檢報告。他放心不下，于是又回家了。現(xiàn)在婦幼保健院讓他聯(lián)系我，他想問清楚到底是怎么回事。于是，我將這對夫妻約到了疾控中心HIV咨詢室。 陳某來到我面前時，我發(fā)現(xiàn)她與身份證上的照片有些不同。她戴著小巧的無框眼鏡，手上還戴著金戒指和手鐲，整個人顯得更為時尚。陳某說，在接到我們的電話后，她非常害怕。因為前夫生活不檢點，在前夫發(fā)病時，她就已經(jīng)意識到自己可能也被傳染了。但現(xiàn)在前夫已經(jīng)去世，自己又帶著一個五歲的女兒，必須找到依靠，否則無力將女兒撫養(yǎng)長大。現(xiàn)任丈夫是過年時相親認識的，人很好，對自己也很好。盡管家庭條件不好，但他還是為自己置辦了新婚的“三金”。然而，現(xiàn)任丈夫是頭婚，還想要個孩子。她害怕丈夫知道自己的病情后會拋棄她和女兒。我勸陳某與丈夫好好談一談，了解丈夫的想法。但陳某擔心丈夫拋棄自己，不愿與丈夫溝通，并委托我詢問張某的想法。 為了讓陳某了解丈夫張某的想法，我將張某單獨留在了咨詢室，向他詳細講解了HIV單陽家庭配偶需要了解的知識和注意事項，并詢問了他對這段婚姻的看法。在得知規(guī)律服藥至病載合格后，可以備孕生孩子，張某表示愿意與陳某繼續(xù)在一起，并會督促陳某服藥檢查。 鑒于陳某家庭條件不好，又需要撫養(yǎng)五歲的女兒，疾控中心代其向民政局遞交了低保申請。民政局在了解陳某的家庭情況后，主動為其女兒也辦理了低保補助。 陳某與其女兒的生活有了保障，擔心被拋棄的心結(jié)也得以解開，于是開始配合規(guī)律服藥。2024年9月復(fù)查時，病載已合格。2025年春節(jié)再次復(fù)查，病載依然合格。目前，我們已為其丈夫購買了暴露前預(yù)防藥物，他們正滿懷期待地準備迎接新生命的到來。 南充市營山縣疾控中心 汪丹丹供稿 |
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